Querschnitts-Thema

Medizin und Seuchen

Von Heilern und Pandemien — wie Krankheit Geschichte machte und Heilen erfunden wurde.

Krankheit hat Geschichte gemacht wie wenig sonst. Und parallel dazu entwickelte sich die Medizin — von schamanischen Riten zur Molekularbiologie.

Frühe Heilkunde

Stein-/Bronzezeit: Schamanen, Kräuterkundige
Erste Trepanationen (Schädelöffnung) vor ~7.000 Jahren — manche überlebten!
Ötzi (5.300 J. alt) hatte Tätowierungen an Akupunkturpunkten

Antike Medizin

Ägypten

Edwin-Smith-Papyrus (~1600 v. Chr.): 48 Verletzungsfälle, erstaunlich rational
Ebers-Papyrus: 700 Rezepte
Hochstehende Anatomie (durch Mumifizierung)
Spezialärzte: Augen, Zähne, Magen

Mesopotamien

Babylonische Ärzte: Diagnose und Therapie systematisch
Aber: viele magische Behandlungen

Griechenland: Hippokrates (~460-370 v. Chr.)

Vater der modernen Medizin. Wichtige Beiträge:

Krankheit hat natürliche Ursachen, nicht göttliche
Beobachtung des Patienten
Vier-Säfte-Lehre: Blut, Schleim, gelbe und schwarze Galle (über 2.000 Jahre dominant!)
Hippokratischer Eid: ethische Verpflichtung der Ärzte

Rom: Galen (~129-216)

Wichtigster Arzt der Antike nach Hippokrates. Seine Schriften prägen die Medizin 1.500 Jahre lang. Anatomie aber fehlerhaft (untersuchte Affen, weil Menschen tabu).

Islamische Medizin

9.-13. Jh.: Höhepunkt der mittelalterlichen Medizin

Avicenna (Ibn Sina, 980-1037): "Kanon der Medizin" — Standardwerk bis ins 17. Jh.
al-Razi (~865-925): unterscheidet Pocken von Masern
Abulcasis (~936-1013): Chirurgie
Erste richtige Krankenhäuser (Bagdad, Kairo)
Apothekenwesen

Mittelalter Europa

Klöster als Heilstätten
Hildegard von Bingen: Naturheilkunde
Universitäten: Bologna, Salerno, Montpellier
Aderlass und Schröpfen als Standardtherapie
Bader: Haareschneiden, Zähneziehen, Kleinchirurgie

Frühe Neuzeit

Vesalius (1543)

"De humani corporis fabrica" — erstes präzises Anatomiebuch. Korrigiert Galen.

Paracelsus (1493-1541)

Mineralien-basierte Heilmittel. "Die Dosis macht das Gift."

William Harvey (1628)

Entdeckt den Blutkreislauf. Revolution in der Physiologie.

18./19. Jh.: Wissenschaftliche Medizin

Impfung

Edward Jenner (1796): Pocken-Impfung mit Kuhpocken
1980: Pocken weltweit ausgerottet — größter medizinischer Erfolg

Anästhesie

1842: Erste Operationen mit Äther
Chirurgie wird schmerzfrei möglich

Antisepsis

Semmelweis (1847): Händewaschen rettet Mütter (wird zu Lebzeiten verlacht)
Pasteur (~1860): Mikrobentheorie
Lister (1867): antiseptische Chirurgie mit Karbol

Röntgen (1895)

Entdeckung der X-Strahlen. Erstes bildgebendes Verfahren.

20. Jahrhundert

Insulin (1921): Banting und Best — Diabetes behandelbar
Penicillin (1928): Fleming entdeckt es zufällig — Antibiotika-Revolution
DNA (1953): Watson, Crick, Franklin
Pille (1960): hormonale Empfängnisverhütung
Transplantationen: erste Herztransplantation 1967
CT, MRT: bildgebende Verfahren
HIV-Therapie (1996): AIDS wird behandelbar

21. Jh.

Genomsequenzierung: Human Genome 2003
Stammzelltherapie
mRNA-Impfstoffe: COVID-19 (2020)
CRISPR: Gen-Editing
Personalisierte Medizin

Die großen Seuchen

Antoninische Pest (165-180)

Vermutlich Pocken. Bis 5 Mio. Tote. Schwächt das Römische Reich entscheidend.

Justinianische Pest (541-549)

Erste Pest-Pandemie. Bis 50 % der Mittelmeer-Bevölkerung.

Schwarzer Tod (1346-53)

Tödlichste Pandemie Europas — 30-50 % der Bevölkerung. Siehe Schwarzer Tod.

Pocken

Tötet 300-500 Mio. Menschen im 20. Jh. Vernichtet 90 % der indigenen Amerikaner nach 1492. 1980 ausgerottet.

Spanische Grippe (1918-20)

50-100 Mio. Tote weltweit — mehr als der 1. Weltkrieg. Mehr in Spanische Grippe.

HIV/AIDS (seit 1981)

40 Mio. Tote bisher. Heute behandelbar.

COVID-19 (2020-2023)

Erste Pandemie des 21. Jh. ~7 Mio. dokumentierte Tote. Erster mRNA-Impfstoffe-Einsatz. Mehr in COVID-19-Pandemie.

Gesundheit heute

Globale Lebenserwartung: 73 Jahre (2024)
Kindersterblichkeit weltweit: von 22 % (1960) auf 3,7 % (2024)
Aber: 800 Mio. Hungernde, 1,5 Mio. Tuberkulose-Tote/Jahr
Lifestyle-Krankheiten: Übergewicht, Diabetes, Herz-Kreislauf
Antibiotika-Resistenzen wachsen

⚜ Wer rettete die meisten Leben?

Diskussion in der Medizingeschichte: Edward Jenner (Pockenimpfung) und Norman Borlaug (Grüne Revolution — Hochleistungsweizen, der Milliarden vor Hunger bewahrte) gelten oft als Menschen, die die meisten Leben gerettet haben — geschätzte je 1-2 Milliarden Menschen.